¿Que es la Diabetes y la Diabesidad?
La diabetes es una condición que afecta la manera en que el cuerpo controla el nivel de azúcar en la sangre. Más de 100 millones de personas alrededor del mundo tienen diabetes y se estima que por el año 2010 esta cifra se doblará. Individuos que tienen diabetes no procesan a los carbohidratos, las grasas y las proteínas de manera normal. Estas son una fuente esencial de energía para su cuerpo. Lo que resulta es un nivel muy alto de azúcar en la sangre.
La diabesidad es la combinación de la diabetes y la obesidad. Estas dos enfermedades van de la mano y es sumamente importante controlar la obesidad para ayudarle a mejorar y prevenir el desarrollo de la diabetes.
El nivel de azúcar (o glucosa) es controlado por la insulina, una hormona producida por el páncreas. Los niveles de azúcar en su sangre fluctuan durante el día dependiendo en la hora en que comió y la cantidad de actividad que esta haciendo. El desarollo de la diabetes depende en la cantidad de insulina en su cuerpo y la manera en que es utilizada.
Existen dos tipos principales de diabetes. El tipo 1 y el tipo 2. La causa de la diabetes es desconocida, pero se cree que está relacionada a la obesidad, la dieta, factores genéticos y posiblemente, algunas infecciones virales. No es una enfermedad contagiosa.
La diabetes tipo 1 ocurre principalmente en jóvenes y niños, y se caracteriza por la falta de insulina en el organismo. Inyecciones de insulina son necesarias para tratar esta condición.
Diabetes tipo 2 es mucho más común y cuenta por aproximadamente 90% de todos los casos. Factores genéticos juegan un gran papel en la incidencia de la diabetes tipo 2. Esta forma de la diabetes es muy común en familias Latino-Americanas.
arriba Latinos y Diabesidad
Los Hispanos/Latinos son uno de los grupos étnicos más afectados por la diabetes. En promedio tienen entre dos y tres veces las probabilidades de desarrollar la enfermedad que blancos no Hispanos. En el 2009, de los más de 40 millones de Latino-Americanos viviendo en los Estados Unidos, se estima que más de 2 millones de ellos tienen diabetes.
Lamentablemente, las cifras continúan a aumentar cada día y se piensa que la tercera parte de Latinos diabéticos en los Estados Unidos todavía no saben que tienen diabetes.
Se estima que un 25% (1 de cada 4 personas) de los Mexicanos y Puertorriqueños en los Estados Unidos mayores de 45 años tienen diabetes. Y mas de 15% de los Cubanos en Estados Unidos de esta edad también tienen diabetes.
Y mas de 15% de los Cubanos en los Estados Unidos de esta edad también tienen diabetes.
Un 10% de los hombres y 11% de las mujeres de la población latina han sido diagnosticados con diabetes, en comparación con 7% de los hombres y 6% de las mujeres de la población general.
Un niño latino que nace en la actualidad tiene un 50% de probabilidad de desarrollar diabetes en su vida. (Fuente: Joslin Diabetes Center)
Los mexicano-americanos tienen la tasa ajustada por edad más alta de síndrome metabólico del 31%. Esto en comparación con un 23% en los blancos, 21% en los afroamericanos y 20% en otros grupos. El síndrome metabólico es una combinación de síntomas (tamaño de la cintura, presión sanguínea, nivel de glucosa en ayunas, etc.) considerada como precursor de la diabetes y otras enfermedades crónicas. (Fuente: CDC)
Alto riesgo de problemas de salud relacionados con dieta y estilo de vida: La tasa de obesidad entre los latinos en Estados Unidos se duplicó entre 1991 y 2001, lo cual representa un aumento del 11% al 23%
Un 23% de los hombres latinos son obesos y 27.5 % de las mujeres latinas son obesas. Las tasas para caucásicos no latinos son ligeramente menores; éstas son del 22 y 21% respectivamente.
Solo un 45% de los latinos adultos participan en alguna actividad física regularmente, en comparación con un 49% de los negros no latinos y un 65% de los blancos no latinos.
Mas del 30 % de todos los niños latinos en Estados Unidos tiene sobrepeso, en comparación con un 25% de los niños caucásicos.
Los adolescentes latinos nacidos en Estados Unidos de padres inmigrantes tienen doble probabilidad, o más, de tener sobrepeso que los adolescentes extranjeros que se mudan a los Estados Unidos.
TELEVISION Y OBESIDAD: Un 50% de los niños latinos tienen televisión en su recámara, en comparación con 20% de los niños caucásicos. Los niños que ven más televisión tienen una menor probabilidad de participar en actividades físicas vigorosas.
(Fuentes: The National Longitudinal Study of Adolescent Health, 1998, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, CDC)
arriba ¿Tiene Usted Un Mayor Riesgo de la Diabetes Tipo 2?
¿ Es usted mayor de 45 años de edad?
¿ Es obesa o de sobrepeso?
¿ Es usted una persona sedentaria?
¿ Tiene un historial familiar de diabetes?
¿ Tiene el HDL colesterol bajo o los triglicéridos elevados?
¿ Pertenece usted a unos de los siguientes grupos?
Latino, Afro-Americano, Nativo Americano o Asiático de las Islas del Pacífico?
¿ Ha tenido la diabetes gestacional, una forma de diabetes que ocurre en mujeres embarazadas?
¿ Ha tenido un bebé que peso mas de 9 libras al nacer?
Si usted contesto "si" a cualquiera de estas preguntas, por favor consulte su médico para determinar si usted necesita hacerse la prueba de la diabetes.
arriba Síntomas Los primeros síntomas de la diabetes son debidos a los altos niveles de azúcar (o glucosa) en la sangre. Signos de alerta de diabetes incluyen:
Sed fuera de lo común
Orinar frecuentemente
Tener mucho hambre
Pérdida de peso fuera de lo común
Cansancio extremado
Adormecimiento de las manos y los pies
Infecciones frecuentes de la piel, vejiga o área vaginal
Náuseas y vómitos
Visión borrosa
Infecciones severas de las encillas
Cortaduras y lastimaduras que tardan en sanar
Si usted contesto "si" a cualquiera de estas preguntas, por favor consulte su médico para determinar si usted necesita hacerse la prueba de la diabetes.
arriba Diagnosis
La manera más fácil de diagnosticar la diabetes es haciéndose el examen de azúcar en la sangre. Esta prueba simple se puede hacer en la oficina de su médico después de haber comido por 8 horas. Si el nivel azúcar es más de 126 mg/dl en dos diferentes días, la diagnosis de diabetes es asegurada.
Muchos expertos recomiendan la prueba de diabetes a todas personas mayor de 45 años. Jóvenes y niños de familias condiabetes también deben ser evaluados regularmente. Familias Latinas en particular necesitan estar muy conscientes de los factores de riesgo de la diabetes.
Mujeres embarazadas también deben ser evaluadas por la diabetes y necesitan el examen de sangre entre las 24 y 28 semanas de embarazo.
arriba Su Doctor Busca…
Una de las primeras cosas que busca su médico es la obesidad. Individuos con mucha gordura abdominal, que les da la apariencia de una manzana, tienen un riesgo mas alto de desarrollar diabetes. Especialmente aquellos que tienen la cintura mas grande de 35 pulgadas en las mujeres y 40 pulgadas en los hombres.
Su presión arterial sanguínea también va hacer evaluada. El examen de los ojos es muy importante y su médico buscará por señas de una enfermedad llamada la retinopatía diabética. Ampollas o úlceras en los pies acompañados por adormecimiento son comunes en personas con diabetes.
Exámenes de laboratorio que su médico le recomiende incluyen muestras de la orina para detectar proteína y un examen de la sangre importante llamado la hemoglobina A1C. La prueba de la A1C es importante porque le da un índice de sus niveles de azúcar en la sangre durante los previos 3 o 4 meses. El nivel recomendado de la A1C es 7.0%. Sus niveles de colesterol y triglicéridos (las grasas en la sangre) también son importantes.
También es posible que su médico le haga un electrocardiograma para detectar problemas del corazón.
arriba Prevención
Una de las cosas mas importantes que usted y su familia pueden hacer para prevenir la diabetes es mantener una vida activa. Haga todo lo posible para evitar el sobrepeso. La obesidad y la diabetes tipo 2 van mano en mano en la comunidad Latina. Con el aumento dramático de niños Latinos diagnosticados con diabetes, esto toma gran importancia. Si usted tiene hijos, le recomiendo que les enseñe buenos hábitos de comer y la alegría y beneficios asociados con el ejercicio regular. Y como sabemos, el ejemplo es el mejor maestro.
Para aquellos que ya tienen diabetes, lo previo también se aplica. Se ha mostrado que el ejercicio regular mejora la habilidad de su cuerpo de utilizar la insulina. Esto le ayuda a mantener un nivel normal de azúcar. Otras recomendaciones incluyen el dejar de fumar, comer menos comidas grasosas y manejar el estrés en su vida de una manera más positiva. No lo tiene que lograr todo en un solo día.
arriba Tratamiento
Dieta – Coma mas Saludablemente
Las dos claves para el tratamiento de la diabetes son la dieta y el ejercicio. Se estima que la tercera parte de todos los individuos con Diabetes Tipo 2, podrían controlar su enfermedad con solamente dieta y ejercicio. Una rutina regular y consistente es necesaria. El perder solamente 10% del peso corporal puede mejorar la diabetes dramáticamente.
La dieta diabética es similar a las dietas recomendadas para prevenir enfermedades cardíacas y el colesterol elevado. Por lo general, es bueno limitar el consumo de grasa, especialmente grasas saturadas. Examine las etiquetas nutricionales que traen los comestibles para averiguar cuanta grasa contienen. Evite cantidades excesivas de colesterol y asegúrese de comer bastante fibra y vegetales frescos. No existe una dieta universal para todos los diabéticos. Si usted tiene diabetes, por favor consulte un nutriciones para que le de un programa individual para usted.
Ejercicio
Actividades simples como el caminar y trabajar en el jardín son muy benéficas. El ejercicio ayuda su cuerpo a utilizar la insulina que resulta en un nivel de azúcar mas bajo. También ayuda bajar la presión arterial sanguínea, mejora el nivel de colesterol y le ayuda disminuir el riesgo de sufrir un ataque cardíaco. Si usted esta interesado en hacer ejercicios mas arduos, como ejercicio aeróbico y tenis r pesas, por favor consulte su médico antes de empezar. Igual al caso de la nutrición, es esencial diseñar un plan de ejercicio apropiado para el individuo. Mientras tanto, póngase sus tenis y empiece a caminar!
Recomendaciones Simples
Coma menos Grasa
Use menos Aceite
No use Manteca
Coma menos Pan
Evite las Comidas Chatarras– Junk Food
Evite los refrescos
Coma mas Verduras y Vegetales frescos
Use Aceite de Olivo - Olive Oil
Tome mas agua
No compre refrescos gaseosas para el hogar
Mantengase activo o activa
Camine con su familia
Enseñe a sus Hijos a comer y vivir mejor
El Baile es un ejercicio buenísimo y es gratis!
Insulina
Para algunos diabéticos de tipo 2 (y todos con diabetes tipo 1) inyecciones de insulina son necesarias para controlar el nivel de azúcar. La insulina se esta utilizando más y más en combinación con medicinas tomadas. Esto ha resultado en mejoramiento de la diabetes. Un temor que muchos en la comunidad Latina tienen es que la insulina puede causar la ceguera. Esto no es verdad. La insulina no causa la pérdida de la vista. Por lo contrario, ayuda a mantener la vista. Por lo regular la insulina es inyectada una o dos veces al día, sin embargo el uso de bombas implantadas en el cuerpo y el desarrollo de una espuma nasal ofrecen nuevas alternativas. GLP-1 (glucagon-like insulinotropic peptide), una medicina experimental que se aplica entra el labio y la encilla también ofrece nuevas esperanzas.
Otras
Si usted padece del colesterol y triglicéridos altos, es posible que su médico le recete medicinas para bajarle los niveles. Naturalmente, esto se combinaría con un régimen de ejercicio y dieta. Medicamentos que se utilizan comúnmente incluyen; atorvastatin (Lipitor), lovastatin (Mevacor), fluvastatin (Lescol), pravastatin (Pravachol), simvastatin (Zocor), cervastatin (Baycol). Gemfibrozil (Lopid) y fenofibrate (Tricor) son usadas mayormente para los triglicéridos elevados.
Muchos médicos están recomendando el uso de una clase de medicinas llamadas, ACE inhibidores, para sus pacientes diabéticos. Estos medicamentos se usan en el tratamiento de la presión arterial elevada y se ha mostrado que son muy eficaces en prevenir daño al los riñones. Su uso también se está investigando en personas de alto riesgo para diabetes, pero que todavía no tienen la enfermedad. ACE inhibidores (enzima de conversión-angiotensina) comunes incluyen; quinipril (Accupril), enalapril (Vasotec), ramipril (Altace), lisinopril (Prinivil, Zestril) y captopril (Capoten). Los ARB’s también son útiles por esta misma razón.
arriba Remedios Naturales
Remedios naturales que se utilizan en el tratamiento de la diabetes tipo 2 incluyen; té de blueberry (Vaccinium myrtillus). Esta hierba puede ayudar a controlar los niveles de azúcar en la sangre si se usa regularmente. La Canela, el Cromo y el Fenugreektambién son utilizadas alrededor del mundo para la diabetes. Practicantes de la Ayurveda en India usan una planta llamada gurmar, ("destruidor de azúcar"), también conocida como Gymnema sylvestre. Algunas tiendas naturales en los E.U. ahora venden este producto. La Coenzima Q y el Resveratrol también son recomendados para personas con diabetes.
Por favor, antes de ingerir cualquiera de estos productos, consulte su médico de cabecera.
El ejercicio aeróbico es una de las mejores maneras de controlar la diabetes. Treinta minutos diarios de ejercicio aeróbico podría prevenir el desarrollo de la diabetes en individuos de alto riesgo, y en algunos casos, hasta causar la desaparición de la enfermedad.
El estrés y la tensión afectan todos aspectos de nuestras vidas y salud. Pueden alterar la progresión de la diabetes dramáticamente. Muchos han aprovechado de la meditación, la hipnoterapia, y otras técnicas de relajamiento. Anímese a participar en el manejo de todos aspectos de su salud. Esto requiere más esfuerzo y responsabilidad por su salud de su parte, pero al fin, esta es la razón porque nos visitó aquí en drpacheco.com.
Prognosis/Complicaciones La diabetes puede tener una prognosis muy buena, especialmente en aquellos que cuidan su salud y reducen sus factores de riesgo. En personas con diabetes fuera de control, las complicaciones pueden ser severas.
Complicaciones de Emergencia:
Cetoacidosis diabética. Una urgencia médica que puede causar el coma y la muerte.
Coma Hipoglucémica. Causado por niveles muy bajos de azúcar en la sangre. Usualmente debido a demasiada medicina para la diabetes.
Otras Complicaciones: Enfermedades Cardiovasculares. El manejo de la diabetes, el colesterol alto y la obesidad son esenciales para reducir el riesgo de enfermedades cardíacas. Los derrames cerebrales y los ataques cardíacos ocurren con más frecuencia en diabéticos que no se cuidan.
Ceguera. La diabetes es la causa número uno de ceguedad en personas entre la edad de 20-74 años en los E.U. Cada año, más de 20,000 personas pierden la vista debido a la diabetes. Visitas regulares (mínimo una vez al año) a un especialista de los ojos es necesario para todos diabéticos. Para aquellos que sufren de la retinopatía diabética, una enfermedad de los vasos sanguíneos del ojo, la cirugía con rayos láser podría salvarles la visión.
Fallo de los Riñones. La diabetes es la causa número uno de fallo de los riñones en los E.U., afectando mas de 25,000 personas anualmente. Su doctor podrá recomendarle una dieta de baja proteína y medicamentos de clase de drogas-ACE inhibidores o ARB, para proteger la función de los riñones.
Ulceras e Amputaciones de los Pies. No contando heridas, la diabetes es la primera causa de amputaciones de las piernas y los pies. Cada año, más de 50,000 individuos con diabetes pierden una pierna o pie. Si usted tiene diabetes, exámenes regulares de los pies son obligatorios. Examine sus pies cuidadosamente para la presencia de ampollas, úlceras y enrojecimiento. Pídale a su médico que le examine los pies regularmente. Muchas de las amputaciones debido a la diabetes son prevenibles con un poco de cautela.
Adormecimiento, Hormigueos y Dolor. La diabetes afecta el sistema nervioso del cuerpo, muchas veces resultando en estos síntomas. Adormecimiento de los pies es una queja común. Usualmente ocurre después de 10 a 20 años de tener diabetes. Pregúntele a su médico sobre tratamientos nuevos.
Disfunción Sexual. Debido a los efectos tóxicos que la diabetes tiene sobre la circulación y los nervios, la impotencia es otro problema común.
Infecciones de la Piel/Vaginales. Muchas mujeres diabéticas sufren de infecciones de hongos vaginales. Cortadas y raspaduras que no se resuelven rápidamente también pueden señalar que su azúcar esta muy alto. La mejor manera de prevenir estas molestias es controlando el nivel de azúcar en su sangre.
arriba Llame al Doctor...
Algunos de los síntomas por los cuales usted debe llamar su médico incluyen:
Sed excesiva. Orinar con mucha frecuencia.
Náuseas o vómitos.
Azúcar muy alto, por ejemplo mas de 300.
Dolor abdominal.
Aliento dulce. Esto podría ser una señal de la cetoacidosis, una complicación peligrosa.
Confusión, mareos, dolor de cabeza o fatiga.
Visión borrosa.
Si se siente muy mal, por favor llame al 911 o preséntese a la sala de emergencia mas cercana.
arriba Apoyo e Información
Juvenile Diabetes Foundation
60 Madison Ave.
New York, NY 10010
(212) 889-7575 http://www.jdf.org/
The National Diabetes Information Clearinghouse
Box NDIC
Bethesda, MD 20892
(301) 468-2162 http://diabetes.niddk.nih.gov/
American Association of Diabetes Education (AADE)
Box 56, N. Woodbury Rd.
Pitman, NJ 08071
(609) 589-4831 http://www.aadenet.org/
The Lighthouse The New York Association for the Blind
111 East 59th Street
New York, NY 10022
(212) 355-2200 http://www.lighthouse.org/
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